LES LYMPHOMES CUTANES A L’INSTITUT D’HYGIENE SOCIALE DE DAKAR : ASPECTS EPIDEMIO-CLINIQUES THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS

Résumé

Les lymphomes cutanés sont des affections rares et hétérogènes, dont les manifestations cliniques et le pronostic varient. Cette étude décrit leurs caractéristiques à l’Institut d’hygiène sociale (ISH) de Dakar. Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective incluant des patients suivis pour un lymphome cutané au service de dermatologie de l’ISH entre 2008 et 2024. Trente-trois cas ont été recueillis sur 16 ans, avec un rapport hommes/femmes de 2,3 et un âge moyen de 60,98 ans. Le syndrome de Sézary était le sous-type le plus fréquent (10/33), suivi du mycosis fongoïde (7/33). Les autres formes comprenaient des lymphomes cutanés primaires à grandes cellules T non classés, des lymphomes cutanés épidermotropes non B non T, des papuloses lymphomatoïdes, des leucémies/lymphomes à cellules T de l’adulte, des lymphomes de haut grade avec différenciation plasmocytaire et des lymphomes à cellules T CD3+, CD20-. Les traitements étaient principalement basés sur le méthotrexate, la corticothérapie et la chimiothérapie. Les résultats ont montré deux rémissions complètes, sept décès et de nombreux patients perdus de vue. Les lymphomes cutanés représentent une réalité au Sénégal, dominée par le syndrome de Sézary. Le retard diagnostique lié à l’inaccessibilité de l’immunohistochimie et aux ressources thérapeutiques limitées compromet le pronostic.