UNE LOCALISATION ANALE, ISOLEE, DE PEMPHIGUS VULGAIRE
Mots-clés :
Lésions bulleuses, pemphigus vulgaire, atteinte analeRésumé
Le pemphigus vulgaire est une dermatose bulleuse auto immune dans laquelle les anticorps pathogènes sont dirigés contre la surface des cellules kératinocytaires. Les atteintes muqueuses mais surtout buccales sont possibles. Par contre, les atteintes anales sont exceptionnellement décrites (16-28%). Nous rapportons une observation particulière d’une atteinte anale isolée au cours d’un pemphigus vulgaire chez un jeune homme âgé de 34 ans sans antécédents particuliers. L’examen dermatologique retrouvait des bulles de la région anale sans autre lésion cutanéomuqueuse associée. La biopsie cutanée confirmait le diagnostic de pemphigus vulgaire. Les anticorps anti membrane basale et anti-substance intercellulaire étaient négatifs. Une corticothérapie orale (prednisone 1mg/kg/jour) et le rituximab (1mg/jour) ont permis une régression nette des lésions. La localisation anale du pemphigus vulgaire est très rare, l’évolution est généralement favorable sous traitement local et systémique, mais les récidives sont fréquentes.
