LES MALFORMATIONS VASCULAIRES à DAKAR : ETUDE TRANSVERSALE DESCRIPTIVE DE 98 CAS

Résumé

Introduction : Les malformations vasculaires constituent des génodermatoses qui peuvent être graves et invalidantes par leurs complications à type de thrombose, de lymphœdème, de surinfection, de cancer entre autres. Les objectifs spécifiques étaient de déterminer la fréquence, les types et les modalités de suivi des malformations 
vasculaires à Dakar.
Méthodologie : il s’agissait d’une étude transversale descriptive, du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2022 ayant inclus tous les des dossiers médicaux des patients suivis pour une malformation vasculaire au service de dermatologie du Centre Hospitalier National d’Enfant Albert Royer (CHNEAR). 
Résultats : 98 malformations vasculaires ont été colligé sur une population 10000 malades vus durant la période d’étude, représentant une fréquence hospitalière de 1%. Les formes cliniques étaient les suivantes : 49% (48/98) de malformation capillaire, 23,4% (23/98) de malformation lymphatique, 11,2% (11/98) de malformation artérioveineuse, 5,10% (5/98) de malformation veineuse, 5.1% (5/98) de syndrome PROS (PIK3CA-related 
overgrowth spectrum), 3,1% (n=3) de syndrome de Sturge Weber. Les autres cas étaient, la fistule artérioveineuse, la malformation veino-lymphatique et le syndrome de Parkes Weber respectivement dans 1% des cas (1/98). La prise en charge était chirurgicale dans 18,4% des cas (18/98), 
la prescription du port de bas de contention dans 2% des cas (2/98). Les complications étaient notées dans 7,1% des cas (7/98) avec un lymphœdème dans 5,1% dans des cas (5/98) et une surinfection bactérienne dans 2% des cas (2/98). Il n’y avait pas aucun cas de thrombose. Les perdus de vus étaient observés dans 35% des cas (34/98). 
Conclusion : les malformations vasculaires ont une fréquence de 1% au service de dermatologie du CHNEAR. Les 3 formes cliniques les plus fréquentes sont : la malformation capillaire, la malformation lymphatique et la malformation artérioveineuse. Les formes syndromiques sont dominées par les syndrome PROS. Le lymphœdème et les surinfections bactériennes constituent les principales complications. Cependant, le taux important des perdus de vus soulèvent la question du devenir de ces patients.