Application du technétium 99m pour une aide diagnostique des pathologies de la glande thyroïde : Expérience à l’Hôpital Général Idrissa Pouye (HOGIP), Sénégal

Résumé

Introduction : Les pathologies de la glande thyroïde sont les endocrinopathies les plus fréquentes en Afrique subsaharienne. En médecine nucléaire, leur diagnostic est réalisé à l’aide de la scintigraphie thyroïdienne car elle permet de visualiser la glande thyroïde et renseigne sur son fonctionnement grâce aux propriétés pharmacocinétiques du technétium 99m. L’objectif de cette étude était de montrer l’aide diagnostique du technétium 99m sur les pathologies thyroïdiennes.

Matériel et méthodes : Cette étude a consisté à analyser puis à interpréter 153 images scintigraphiques de la glande thyroïde réalisées à partir du technétium 99m dans le service de médecine nucléaire de l’Hôpital Général de Grand Yoff entre juin 2010 et avril 2012.

Résultats/Discussion :  Les résultats obtenus ont montré que les goitres étaient les anomalies morphologiques les plus fréquentes et représentaient 49,02% des cas avec une prédominance féminine d’un ratio de 10,76. Sur le plan fonctionnel, les dysthyroïdies étaient présentes dans 32% des cas, avec 45% de la maladie de Basedow, 41% d’anémones toxiques, et 14% de thyroïdites subaïgue de De Quervain. Ces résultats sont en accord avec d’autres trouvés dans certains pays.

Conclusion : La pratique du radiopharmacien apporte une véritable aide au clinicien dans l’exploration thyroïdienne en mettant à profit ses doubles compétences dans la préparation et le contrôle de qualité du technétium 99 m permettant l’obtention des images scintigraphiques thyroïdiennes de qualité. Par ailleurs, il est important d’interpréter à la lumière des données cliniques, biologiques et des situations géographiques du patient.