FACTEURS ASSOCIES AUX MALFORMATIONS CHEZ LES NOUVEAU - NES AU CENTRE HOSPITALIER REGIONAL DE KAYA : ETUDE CAS TEMOINS APPARIES

Résumé

Introduction : Les malformations congénitales représentent l’une des principales causes de morbidité et de mortalité néonatale. Les données épidémiologiques sur ce sujet sont rares au Burkina Faso. L’objectif de cette étude hospitalière était d’identifier les facteurs associés aux malformations congénitales au CHR de Kaya.

Méthodes : L’étude a lieu au CHR de Kaya. Il s’est agi d’une étude rétrospective du 1^er janvier 2016 au 31 décembre 2018. Notre population d’étude étaient constitués des enfants nés ou admises au CHR de Kaya pendant la période de l’étude et ayant une malformation congénitale pour les cas et deux témoins ont été appariés aux cas. Le traitement des données a été fait à l’aide du logiciel stata.

Résultats : Au total 234 nouveau-nés présentaient une malformation congénitale cliniquement visible et 468 nouveau nés sains sans malformations admis au CHR le même jour que le cas a été inclus dans l’étude. Parmi les nouveau-nés ayant présenté une malformation congénitale, 9,83% avaient une mère âgée de plus de 35 ans contre 2,99% chez les témoins. L’odds-ratio = 3,28 avec un intervalle de confiance (IC) à 95% [1,41 – 7,66] et une probabilité p= 0,005. La multiparité augmentait le risque d’apparition de malformations congénitales avec OR=1,68 IC95% [1,11 - 2,56] et p=0,01. Le taux de décès variait significativement entre les cas et les témoins : 21,79% contre 10,26%. L’odds-ratio = 2,50 avec IC 95% [1,45 - 4,31] et p=0,001 .

Conclusion : Les malformations congénitales sont des pathologies fréquentes dans le CHR de Kaya. Les stratégies nationales de prévention doivent être renforcées. Les nouveau-nés étaient issus de grossesses ayant bénéficié presque toutes de consultations prénatales et de la prescription d’acide folique. Paradoxalement les anomalies de fermeture du tube neural que l’acide folique permet de prévenir étaient les plus fréquentes.